《指南》提出，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)要確保發(fā)熱門診應設盡設、應開盡開。發(fā)熱門診不能隨意關閉，應當24小時開放，為就診人員隨時提供核酸采樣。各級醫(yī)療機構(gòu)要設立醒目的分診臺，做好門診預檢分診，督促所有進入醫(yī)療區(qū)域的就診患者及陪護規(guī)范佩戴口罩，查看就診患者及陪護48小時核酸檢測結(jié)果（或通過預約診療平臺查驗）。在就診量大量增加時，擴充區(qū)域（不需三區(qū)兩通道）、增加診間、充實醫(yī)療力量，提高發(fā)熱門診服務能力，減少排隊，避免擁擠。除發(fā)熱門診外，醫(yī)療機構(gòu)要在現(xiàn)有門診相對獨立通風區(qū)域（或搭建板房等形式）設置核酸陽性患者診療區(qū)（簡稱陽性診療區(qū)），滿足核酸陽性患者如血液透析、腫瘤放化療、孕產(chǎn)婦等特殊人群和專科診療需求。《指南》要求，保持急診綠色通道暢通。各醫(yī)療機構(gòu)應該及時診治危急重癥患者，不得以沒有48小時核酸檢測結(jié)果拒診。對于有48小時陰性核酸檢測結(jié)果的患者，直接引導進入急診診療區(qū)域；無48小時核酸檢測結(jié)果的患者，可引導在緩沖區(qū)接受救治，同時完善抗原和核酸檢測。急診科緩沖區(qū)要設置通風好的候診區(qū)、診室和搶救室，要求配備相應的搶救設施，按照院感要求做好消毒處理，人員相對固定，個人防護到位。陽性感染者需要急癥特殊檢查的應做好防護與消殺處理。《指南》明確，安排相對獨立區(qū)域集中收治核酸陽性患者。住院患者要求提供24小時核酸報告，做好封閉管理，原則上不留陪護。由于病情需要，只能留陪人1人閉環(huán)管理。住院一旦出現(xiàn)核酸陽性，及時轉(zhuǎn)往緩沖病房或陽性感染專區(qū)，做好終末消殺。相對獨立的陽性感染專區(qū)可以是院區(qū)、樓棟或病區(qū)。規(guī)模不少于一個獨立單元（50 張床位）和多個可轉(zhuǎn)換單元，主要集中收治基礎疾病需要住院的陽性感染患者，病區(qū)要求封閉管理、獨立運行。對以新冠肺炎為主的住院患者，在發(fā)熱門診就診后收發(fā)熱病區(qū)（或傳染病科）。各?？撇^(qū)要在相對獨立區(qū)域設置緩沖病房，尤其是孕產(chǎn)婦、血透、腫瘤放化療等?？啤Ｃ總€病區(qū)設置4間緩沖病房，其中2間配備必要的供氧和監(jiān)護、治療設備，可升級改造成4張重癥患者救治床位，做到醫(yī)護人員相對固定。各醫(yī)療機構(gòu)手術室要準備專門手術間，提供核酸陽性住院或急診患者手術。對于需要特殊檢查的患者，可分時段預約集中檢查，并做好消殺。《指南》要求，開展科學分級分類收治。無癥狀感染者和輕型患者無基礎疾病，進行居家隔離觀察。伴有基礎疾病或高齡等特殊人群情況穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型患者，可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢問診或家庭醫(yī)生上門提供醫(yī)療服務。有診療需求的患者就近在社區(qū)一級醫(yī)療機構(gòu)就診。重點人群（高風險、紅色標記）、有緊急醫(yī)療需求包括嬰幼兒、孕產(chǎn)婦等普通型患者、經(jīng)過評估不宜居家患者轉(zhuǎn)診到二級醫(yī)療機構(gòu)住院治療。重型、危重型患者和需要進行血液透析等特殊治療（或手術）患者，及時轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)療機構(gòu)集中治療，重型、危重型收治 ICU 病房救治。
此外，《指南》還在避免醫(yī)療資源擠兌、成立省市縣三級專家組、發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體效應、加強醫(yī)療資源儲備、關心關愛醫(yī)務人員、加強新冠肺炎患者出院管理等方面作了詳細部署。
轉(zhuǎn)自紅網(wǎng)
湘公網(wǎng)安備 43010502000242號 